Modern dünyada, 25 yaşına ulaşan neredeyse tüm insanların bu hastalığa sahip. Servikal osteokondroz, omurganın diğer kısımlarından çok daha yaygındır. Bu konunun ilgisinin fazla tahmin edilmesi zordur. Bu makalede, bu hastalığın neden ortaya çıktığını, nasıl tezahür ettiğini, servikal osteokondrozun nasıl tedavi edileceğini, tedavisinde hangi ilaçların etkili olduğunu, non -drug olmayan yöntemlerin mevcut olduğunu ve benzer tanısı olan hastaların en yaygın sorularına cevapları öğreneceğiz. Servikal omurganın osteokondrozu, servikal omurgadaki intervertebral disklerin dejeneratif-distrofik lezyonudur (progresif).
Servikal bölgenin osteokondrozunun nedenleri
Aşağıdaki faktörlerin etkisinin bir sonucu olarak, servikal omurgadaki yükte bir artış vardır, boyun kasları aşırı yükü telafi etmeye çalışır, spazmları meydana gelir, bu bölgedeki kan dolaşımı bozulur, çünkü dejeneratif değişiklikler meydana gelir. Bir dizi faktör nedeniyle, servikal omurganın intervertebral disklerinde değişiklikler ortaya çıkar, yapıları değişir, güçleri bozulur, omurlar arasındaki küçük eklemlerdeki değişiklikler meydana gelir, vertebral cisimlerin kemik büyümeleri ortaya çıkar. Artırmak için tıklayın - Herhangi bir omurganın osteokondrozu için egzersiz tedavisi. Servikal omurganın osteokondrozunun gelişimine katkıda bulunan faktörler:
Yanlış duruş ve skolyoz
Aşırı kilolu
Hipodynamia, sedanter çalışma
Daha önce omurga yaralanmaları yaşadı
Metabolizmanın ihlali
Büyük fiziksel aktivite
Stres ve sürekli sinir gerginliği
Düşük düzeyde beden eğitimi
Kalıtsal yatkınlık
Alışkanlık yanlış vücut pozisyonları, örneğin, telefon tüpü omzunu tutarak
Sırtın sürekli stresi, sürücüler, ofis çalışanları arasında işin özellikleri (oturma pozisyonunda gergin durum) nedeniyle boyun.
Servikal omurgada gelişme anomalileri
Servikal osteokondrozun gelişim derecesi
Osteokondroz derecesi, hastanın klinik resmi ve şikayetleri ile belirlenir. Derece kavramı osteokondroz aşamalarıyla karıştırılmamalıdır. Aşamalar aşağıda tartışılacaktır.
Birinci derece
Klinik belirtiler minimaldir, hasta düşük yoğunluklu servikal omurgadaki ağrıdan şikayet edebilir, kafa döndürüldüğünde yoğunlaşabilir. Fizik muayene sırasında, boyun kaslarının hafif bir gerilimi tespit edilebilir.
İkinci derece
Hasta servikal omurgadaki ağrı konusunda endişe duyuyor, yoğunluğu çok daha büyük, ağrı omuzda, eldeki radyasyon olabilir. Bu, intervertebral diskin yüksekliğinde bir azalma nedeniyle ortaya çıkar ve sinirlerin köklerinde ihlal edilir. Ağrı eğildiğinde ve başın döndüğünde yoğunlaşır. Hasta performans, zayıflık, baş ağrısında bir azalma not edebilir.
Üçüncü derece
Servikal osteokondroz semptomları arttırılır, ağrı kol veya omuzdaki radyasyon ile sabit hale gelir. El kaslarındaki uyuşma veya zayıflık ortaya çıkar, çünkü intervertebral disklerin fıtıkları oluşur (bkz. Lomber'in vertebral fıtık semptomları). Zayıflık, baş dönmesi ile ilgilidir. Muayenede, servikal omurgadaki hareketliliğin sınırlandırılması ortaya çıkar, servikal omurganın palpasyonu üzerinde ağrı.
Dördüncü derece
İntervertebral diskin tam bir yıkımı ve bağ dokusu ile değiştirilmesi vardır. Baş dönmesi yoğunlaşır, kulaklardaki gürültü ortaya çıkar, koordinasyon ihlali, çünkü vertebral arter beynin ve beynin oksipital fraksiyonunu besleyen süreçte yer alır.
Hasarlı vertebraya bağlı olarak semptomlar
Ayrı olarak, radiküler sendromlar ayırt edilebilir, bu da bir veya başka bir hassas ve motor bozukluklara yol açar. Omurga kökü ne tür bir omur sıktığına bağlı olarak farklılık gösterirler:
C1: Kafanın arkasında uyuşukluğa ve bozulmuş hassasiyete yol açar;
C2: Parietal bölgede ve başın arkasında ağrı;
C3: Konuşma bozukluğu, dilin hassasiyeti, ağrı ve omurga sinirinin ihlal edildiği taraftaki hassasiyette azalma;
C4: Kalpte ağrı, sol hipokondriyum, omuzda, omuz bıçağı, solunum bozuklukları, boyun kaslarının tonunda azalma;
C5: dış bölgedeki omuzda ağrı;
C6: Önkoldan elin başparmağına ve omuz bıçağındaki boynundan gelen ağrı;
C7: Omuzun arka yüzeyindeki, boyundan omuz bıçağına kadar ağrı, önkolda elin 2-4 parmağına verir;
C8: Önkolden küçük parmağa kadar boyundan omuza ağrı.
Servikal osteokondroz tanısı
Ana tanı yöntemleri:
X -Ray servikal omurga. Özellikle hastalığın geç aşamalarında bilgilendirici bir yöntemdir.
Bilgisayarlı tomografi. Omurlardaki değişiklikleri göstermek daha iyidir, ancak intervertebral fıtıkların büyüklüğünü ve varlığını ve disko medüller çatışmasının varlığını (omuriliğin fıtığı sıkıştırması) belirlemek zordur.
Manyetik rezonans tomografisi. En bilgilendirici yöntem. Sadece kemik yapıları mükemmel görünür değil, aynı zamanda intervertebral diskler, fıtıklar, boyutları, büyümelerinin yönü.
Vertebral arterlerde bozulmuş kan akışı şüphesinde, ultrasonik dubleks tarama kullanılır. Bu yöntem, kan akışının hızında bir azalma olup olmadığını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar, normal kan akışının engelleri var mı?
Servikal osteokondrozun x -ray aşamaları.
Aşama 1 - Omurların konfigürasyonunda minimal değişiklikler, servikal lordozun pürüzsüzlüğü (viraj).
Aşama 2 - Omurlar arasındaki kararsızlık, bir vertebrali diğerine, Thuria'ya (omuriliğin ekseni etrafında dönme) göre kaydırmak mümkündür, intervertebral diskin yüksekliğinde hafif bir azalma.
Aşama 3 - İntervertebral diskin yüksekliğinde ¼ nispeten daha yüksek disk, intervertebral eklemlerdeki değişiklikler, arka osteofitler (kemik çıkıntıları), intervertebral deliklerin daralması ve omuriliğin kabuklarıyla omuriliğin bulunduğu omurga kanalının daralması.
4 Aşamalar - İntervertebral disk yüksekliğinde önemli bir azalma, intervertebral eklemlerde önemli değişiklikler, büyük arka osteofitler, intervertebral deliklerin önemli daralması ve omurga kanalının miyelopati oluşumu ile önemli bir daralması.
Semptomlar
Üst omurganın lezyonu, distrofik sürecin lokalizasyonu ve şiddetine ve servikal omurganın omurgasının ne kadar ciddi şekilde etkilendiğine bağlı olarak bir dizi semptomla kendini gösterebilir. Genellikle, hasta şikayetleri, ilk bakışta, birbirleriyle ilişkili olmayan semptomlara gelir, bu da hastalığın tanısını ve daha fazla tedavisini zorlaştırabilir. Genel olarak, servikal bölgenin osteokondroz kliniği aşağıdaki sendrom serisidir:
Nape ve boyundaki çeşitli ağrı tipleri ile karakterize edilen vertebral.
Bozulmuş motor ve hassas innervasyon semptomlarının gözlendiği omurga, ek olarak, bozulmuş servikal kupa omuz kuşak ve ellerinin kaslarının kademeli atrofisine neden olur.
Periton ve göğüs organları bölgesinde ağrı semptomlarında ifade edilen, osteokondroz ve iç organların hastalıklarının farklılaşması için ek kapsamlı tanı gerektiren ağrı.
Servikal osteokondrozlu omurga arter sendromu - baş ağrıları, işitme bozuklukları, baş dönmesi, bilinç kaybına kadar ortaya çıkan vestibüler bozukluklar. Bu fenomenler, vertebral arterin ihlali ve kan akışının zayıflaması nedeniyle beyin iskemisinin nedeni ile ortaya çıkar.
Servikal osteokondroz nasıl tedavi edilir?
Servikal segmentin osteokondrozu kademeli olarak gelişir ve hastalar genellikle alevlenme dönemlerinde yaşam kalitesine müdahale eden klinik belirtiler aşamasında tedavi ararlar. Servikal omurganın osteokondrozunun nasıl tedavi edileceği, sadece doktor uygun tanıdan sonra karar verir, bu durumda kendi kendine birleştirme kabul edilemez. Boyun osteokondrozunun tedavisi, ağrıyı, enflamatuar fenomenleri, etkilenen doku yapılarının kısmi veya tam restorasyonunu ortadan kaldırma ve komplikasyonları önleme hedefine sahiptir. Tedavi esas olarak poliklinik olmalı, evde herhangi bir prosedür sadece enstrümantal ve laboratuvar teşhisinden sonra tıbbi amaçlarla kombinasyon halinde olabilir. İleri vakalarda, nörolojik lezyonların ve ilgili patolojilerin gelişiminin şiddetli aşamalarında, servikal osteokondrozun cerrahi müdahale olasılığı ile sabit tedavisi gösterilebilir.
Servikal omurganın osteokondrozunun ilaç tedavisi
Ağrı ve iltihap semptomlarını hafifleten ilaçların reçete edilmesinden oluşur. Akut dönemde, ilaçlar enjeksiyon formunda gösterilir, ağrı fenomenlerinin bazı sübvansiyonundan sonra, hasta tabletler alır, merhem şeklinde yerel etkili ürünler alır ve enjeksiyon almaya devam eder.
-Kanal dışı anti -enflamatuar ilaçlar. Ağrı ve iltihaplanmayı hafifletmek için servikal osteokondroz tedavisinde tercih edilen ilaçlar olarak kabul edilirler. Farklı dozaj formlarında mevcuttur. Yumuşak dokuların şişmesini azaltır, bu ağrıyı azaltır, yerel ürünlerin etkilenen servikal bölgedeki kan akışını iyileştiren bir ısınma etkisi vardır. Bu ilaçlar 5-10 gün, bazen 2 haftaya kadar kullanılır. Akut dönemde, NSAID'ler enjeksiyon şeklinde reçete edilir, birkaç gün sonra hasta bir tablet uygulama biçimine geçer. NSAID'lerin uzun süreli tedavisinin, gastrointestinal sistemin mukoza zarını olumsuz etkilediğini hatırlamakta fayda var, bu nedenle tedavinin seyri genellikle 10 günü geçmiyor.
Hormonlar. NSAID'lerin etkisizliği ile hasta, glukokortikosteroidlerle servikal omurgadaki anesteziklerin ağrı paravertebral blokajının tedavisi olarak reçete edilebilir - çoğu zaman - etkilenen yere veya haplara bir enjeksiyon deksametazon veya hidrokortizon. Bu grubun ilaçları, sinir lifinin ödemini hafifletmek için servikal radiküler sendromlu hastalara reçete edilir.
Anestezik. Bunlar, belirgin bir ağrı semptomunu ortadan kaldıran lokal nöromüsküler blokaj şeklinde reçete edilir. Abluka, enjeksiyonun nerede yapılacağına bağlı olarak intradermal, subkütan, kas, perineral, kök olabilir. Anestezik etkiyi uzatmak için anestezikler hormonlarla birlikte yapılır. Boyun osteokondrozunun tedavisi her gün gerçekleştirilir, toplamda bu tür prosedürler 5-7 reçete edilir. Anestezikler, biyolojik olarak özel özel noktalara enjeksiyonlarla da sokulabilir, bu tür bir tedavi yöntemi çeşitli akupunkturdur ve farmakopunktur denir.
Servikal ve yaka bölgelerinin mikrosirkülasyonunu iyileştiren spazmolitik ve ilaçlar. Hasar alanındaki kas gerginliğinin tedavisi için nikotinik asit ve diğerleri reçete edilebilir. Servikal kasların spazmının çıkarılması ve kan akışkanlığının iyileştirilmesi nedeniyle, hastalıklı bölgedeki kan akışı uyarılır ve servikal bölgenin ve iltihaplanma osteokondroz semptomları hafifletilir. Alevlenme döneminde, vasküler spazmı azaltan ve bu nedenle lezyon lezyonunda mikrosirkülasyonu iyileştiren diüretikler de kabul edilir.
Valerian, şakayık, bitkisel çaylar gibi yatıştırıcılar, uzun süreli ağrı için ve hastanın nevrotik gelişme riskini azaltmak için önerilir, bu da servikal osteokondroz tedavisinin etkinliğine katkıda bulunur.
Yerel tahriş edici maddeler. Bunlar, ısınma, tahriş edici ve dikkat dağıtıcı bir etkiye sahip yerel -aktaran merhemler, jeller, çöplerdir. Akut evre tedavisinde kullanılmazlar. Bitki ve hayvan oluşumunun biyolojik olarak aktif maddeleri, örneğin arı veya yılan zehiri içerirler. İlacın bileşenlerine karşı artan duyarlılığın varlığında ve tahriş edici bir etkiye sahip, daha büyük ödemi kışkırtmamak için bunları kullanmamak daha iyidir.
Vitaminler. Tedavi ve daha fazla rehabilitasyon sırasında, polivvitamin komplekslerinin kullanım için önerilir. Genellikle bu, temsilcileri kan damarlarının duvarlarını güçlendirmek ve kan akışını iyileştirmek için normal sinir iletiminin yanı sıra A ve C vitaminlerini sağlamada yer alan bir B vitamini grubudur. Vitamin alımı vestibüler bozuklukları azaltır - simülasyon sendromu, baş dönmesi, işitme kaybı.
Kondroprotektörler. Bunlar, servikal segmentin vertebral disklerinin kıkırdak dokusunun restorasyonuna katkıda bulunan maddelerdir. Servikal bölgenin osteokondrozunun kondroprotektörlerle tedavisi, 6-12 aylık uzun bir süre boyunca gerçekleştirilir.
Ortopedik tedavi yöntemleri
Servikal omurgadaki hoş olmayan semptomlar genellikle uyku sırasında vücudun yanlış pozisyonu, zorla pozda uzun süre kalmak ve yaralanma ile kışkırtır ve ağırlaştırılır. Bu nedenle, hastalığın tedavisinde, bir servikal yaka veya chantsis yakası gibi bir yöntem sıklıkla kullanılır. Her hasta için, tıbbi konsültasyondan sonra, çeşitli çeşitlerde olduğu gibi ayrı ayrı reçete edilir. Yaka, boynun etrafına sabitlenen ve omurları gerekli konumda sabitleyen, yoğun bir silindirdir. Dolayısıyla boyun eğilmez ve yöndeki kafa dönmez, bu da akut dönemlerde önemli olan hasta alanın hareketsizleştirilmesini sağlar. Shanz servikal yaka, havanın kauçuk armutlarla pompalandığı şişirilebilir bir tabakaya sahip iki silindir şeklinde de yapılabilir. Silindirler arasındaki tabakayı şişirmek omurgayı uzatır, bu da servikal omurgadaki inter -inter çatlakları arttırmanıza izin verir. Germe derecesi bir doktor tarafından belirlenir, boynun vasküler-naval kirişlerine zarar vermekten kaçınmak için bu sorunun bağımsız olarak çözülmesi önerilmez. İyileşme döneminde, boynun ve başın bir miktar hareketliliğini koruyan tamamen şişme bir yaka kullanılır.
Yaka evde giyilebilir, günde 3 saatten fazla olmayabilir, toplam aşınma seyri yaklaşık bir aydır. Giymenin son düzenlemesi, devletin ciddiyetine ve mevcut semptomlara bağlı olarak doktor tarafından belirlenir.